Les conseils du Dr LE BOURHIS

en matière de santé bucco-dentaire

PARODONTITE

Nos conseils > Maladies de la bouche et des dents > gencive gonflée, déchaussements, saignements= la PARODONTITE

La dent tient dans la mâchoire grâce à un système d'attache nommé le parodonte qui est composé de 4 éléments:

  • la racine et les fibres qui la recouvrent qui constituent le cément

  • l'os de la mâchoire, autour de la racine

  • le ligament parodontal, petites fibres tendues entre le cément de la racine et l'os

  • la gencive qui recouvre l'ensemble

Une atteinte par des bactéries virulentes de ces éléments de soutien sur un terrain affaibli déclenche une maladie appelée parodontite

Le terrain sera affaibli par plusieurs facteurs intimement liés tels que des prédispositions génétiques, le stress, le tabac, des soins dentaires défectueux (plombages, prothèses), la présence de bactéries en trop grand nombre...etc.

Les bactéries peuvent alors se multiplier et créer un contexte favorable à la multiplication de parasites, les amibes, entraînant l’apparition de cette maladie infectieuse qu'est la parodontite.

Ces amibes se nourrissent de globules blancs et diminuent ainsi encore plus la défense immunitaire de votre bouche. Dès lors les tissus qui soutiennent les dents sont détruits et les dents se déchaussent.

 

 

Les symptômes

La parodontite peut se manifester par :

  • Un saignement de la gencive lors du brossage, voire au simple contact ou même spontanément.

  • Un déchaussement des dents (rétractation de la gencive), souvent masqué par une gencive enflammée et gonflée.

  • Un changement de la couleur de la gencive.

  • Une hypersensibilité à la base de la dent.

  • Une mobilité et un changement de place des dents.

Il est fréquent que ces saignements passent inaperçus chez les fumeurs car la fumée de cigarette diminue l'irrigation sanguine de la gencive qui ne peut pas saigner!

Si votre chirurgien-dentiste n'intervient pas, la perte osseuse s'aggravera, entraînant une plus grande mobilité des dents, une gêne à la mastication et aboutira à terme à la perte de dents.

 

Les traitements

La parodontie est la spécialité correspondant aux soins du parodonte.

Un examen clinique associé à un examen radiographique est nécessaire. 

On y associe dans notre cabinet un examen des bactéries au microscope à contraste de phase et parfois des cultures microbiologiques afin de détecter les souches bactériennes, dans les cas complexes.

La mise en place d'un traitement s'impose alors et commencera toujours par une phase de traitement antiseptique permettant d'éliminer les bactéries dont la présence en surnombre empêche la cicatrisation de vos gencives.

 

 

En cas de parodontite peu avancée, le traitement consiste en un détartrage poussé afin d’éliminer les dépôts bactériens.

Si la parodontite est plus sévère, un nettoyage des surfaces parodontales est nécessaire afin d’accéder au siège de l'infection.

 

Dans certains cas, une chirurgie parodontale sera indiquée pour pouvoir accéder à ces zones.

Le traitement aboutit à un arrêt de la maladie qu'il sera nécessaire de maîtriser tout au long de votre vie afin d'éviter les récidives.